logoForsvarets høgskole

Rabdomyolyse

Rabdomyolyse skyldes akutt skade på muskulatur. Muskelskaden fører til frigjøring av blant annet myoglobin fra muskelcellene, noe som er skadelig for nyrene, og man kan risikere akutt nyresvikt. I Forsvaret vil rabdomyolyse kunne forekomme ved ekstrem fysisk belastning (dehydrering øker risikoen) og ved direkte traume (klemskade). De siste årene har forekomsten av rabdomyolyse som følge av trening vist en økende forekomst både i det sivile og i Forsvaret. Noe av årsaken ligger i endrede treningsformer kombinert med ukyndig treningsveiledning og en uheldig treningskultur.

Rabdomyolyse utløses ofte av akutt overbelastning av en muskelgruppe. Styrketrening gjennomført med høy intensitet og mange repetisjoner er en hyppig årsak. Spesielt kan det virke som om trening med fokus på eksentrisk muskelarbeid gir stor risiko for å utvikle sykdommen. Et eksempel på en øvelse som kan forårsake rabdomyolyse er hang-ups. Det finnes mange eksempler der utøvere utvikler rabdomyolyse i biceps etter overdreven hang-upstrening. Et typisk mønster er at utøveren får hjelp til å fortsette muskelarbeidet etter at grensen for normal utmattelse er nådd. Han blir løftet opp igjen, for så å bruke en utslitt muskulatur til å holde igjen på vei ned. Den eksentriske belastningen på muskulaturen gir økt muskelstress og dermed økt risiko for muskelskade og rabdomyolyse. Et dårlig treningsgrunnlag samt lite erfaring med treningsøvelsen øker risikoen, men også svært godt trente utøvere har pådratt seg rabdomyolyse.

Ved rabdomyolyse vil man være støl og ha smerte fra muskulaturen, som også kan bli hoven. Det kan være vanskelig å rette ut leddet. Lidelsen belaster nyrene og vil medføre mørkere urin eller redusert urinproduksjon. Ved mistanke om rabdomyolyse må man oppsøke lege umiddelbart.